Ini
tugas Angel kelas X tentang Apa itu menstruasi
yang bersumber dari internet. Kita
semua tahu dong menstruasi itu apa? Pokoknya yang selalu dialami cewek
yang udah puber sebulan sekali, ditandai dengan keluar darah selama beberapa
hari, makanya cewek cewek pada pakai pembalut wanita. Apa lagi yang kita tahu
tentang menstruasi ? Apa hubungan menstruasi dengan masa subur? Mengapa banyak cewek
kesakitan kalau lagi mens? Mengapa banyak yang suka uring uringan sampai bikin
kita bingung dan serba salah? Dan mengapa ada yang sama sekali tidak bermasalah
alias oke oke aja? Daripada penasaran baca aja terus!
Banyak
istilah yang kita pakai buat menstruasi .
Misalnya haid, mens, M, datang bulan atau apalah namanya. Ada yang menyebut
“lagi dapet” lah, “berhalangan” lah, belum lagi istilah istilah di daerah.
Menstruasi adalah peristiwa keluarnya darah dari vagina
karena luruhnya lapisan dinding rahim yang banyak mengandung pembuluh
darah (endometrium) pada saat sel telur tidak dibuahi. Sel telur (yang
hanya dimiliki oleh perempuan) cuman keluar sebulan sekali, dan apabila enggak
ada pembuahan, misalnya melalui hubungan seksual, maka 14 hari kemudian sel
telur itu akan gugur bersama dengan darah pada lapisan dinding rahim yang
sebelumnya menebal.
Menstruasi umumnya terjadi pada usia 8 – 13 tahun.
Mulainya mens pertama (menarche) pada cewek memang berbeda beda, salah satunya
dipengaruhi gizi atau stimulasi yang dia dapat di lingkungannya. Kalau ada
cewek yang sapai umur 17 nggak mens juga, berarti dia mengalami keterlambatan
menarche, dan perlu diperiksa, siapa tahu ada kelainan.
Jarak
satu mens ke mens berikutnya atau yang disebut siklus menstruasi pada setiap
perempuan tidak sama. Hal ini biasanya berlangsung kurang lebih 28 hari (antara
21 – 35 hari). Siklus menstruasi dapat dipengaruhi oleh kondisi tertentu,
seperti stress, pengobatan dan latihan olah raga. Pada masa remaja biasanya
siklus ini belum teratur terutama pada awal haid, namun setelah dalam kurun
waktu tertentu bakal teratur.
Sel telur disimpan dalam 2 indung telur yang terletak di kiri dan kanan rahim,
yang bisa menampung kira kira 750.000 kepompong telur (follicle de graaf)
kemudian semakin menyusut menjadi 400.000. namun dari sekian banyak kepompong
telur yang berhasil menjadi masak dan dikeluarkan hanya 300 – 400 an saja yang
ditempuh perempuan selama masa reproduksinya (masa reproduktif) yang rata rata
35 tahun panjangnya.
Secara
singkat, proses menstruasi bisa dijelasin kayak gini:
Lewat pesan kimiawi hormon mengirimkan isyarat ke otak untuk mengeluarkan
sebuah hormon tertentu (follicle stimulating hormone/FSH) Hormon ini merangsang
indung telur untuk menyiapkan sel telur yang matang. Menjelang sel telur akan
matang, cangkang sel telur akan mengeluarkan hormon perempuan (estrogen).
Hormon estrogen ini menghentikan kerja hormon perangsang indung telur tadi
(FSH), sehingga enggak mematangkan sel telur lainnya. Soalnya untuk keperluan
ini kita cuman butuh satu sel telur aja yang siap dibuahi setiap
daur/siklus. Kadar hormon perangsang indung telur menurun, dan dikeluarin
hormon lain (Luteinizing Hormone/LH). Hormon baru ini bertugas melepaskan
melepaskan sel telur matang (ovulasi), yang kemudian ditangkap oleh fimbrae
atau fimbria yang fungsi dan bentuknya seperti tangan untuk memasukkan sel
telur melalui tuba fallopii untuk menuju rahim. Nah, sementara itu dikeluarkan
hormon progesterone untuk menghentikan kerja hormon pelepas sel telur matang,
sehingga enggak terjadi lagi pelepasan sel telur.
Kedua hormon tersebut (estrogen dan progesterone) pada saat yang bersamaan
mempersiapkan jaringan pembuluh darah (endometrium) pada rongga rahim.
Jaringan pembuluh darah ini dibikin untuk persiapan apabila terjadi
pembuahan. Nah kalo enggak terjadi pembuahan, maka sel telur dan lapisan
tersebut luruh berupa darah menstruasi .
Peristiwa ini terjadi tiap bulan yang berlangsung selama kurang lebih 3 – 7
hari.
Tahu
enggak berapa rata rata pengeluaran darah selama mens? Cairan menstruasi yang terdiri dari darah dan dan berbagai
bagian jaringan dari selaput lendir rahim yang telah dilepaskan sebanyak antara
50 – 150 cc. Darah mens juga tidak selalu cair. Kadang kadang terbentuk
gumpalan kecil dari darah. Darah menstruasi
juga tidak berbau dan bebas hama,
jadi tidak dikotori oleh bakteri atau kuman lain . Baru jika cairan mens
tersebut kena udara dapat menimbulkan bau yang tidak sedap. Kalau sudah berada
di luar, cairan ini rentan terhadap kuman atau bakteri lainnya.
Karena pembuahan tidak terjadi, hormon perempuan yang menyuburkan lapisan
rongga rahim produksinya akan menurun, akibatnya otak akan memerintahkan
kembali produksi hormon perangsang indung telur (FSH) untuk nyiapin kembali
telur yang matang buat daur berikutnya. Demikian secara berkala daur haid
berulang secara teratur.
Lebih jauh tentang hormon estrogen dan progesterone.
a. Hormon estrogen
Estrogen
adalah hormon yang terutama dibuat oleh indung telur. Dalam jumlah kecil dibuat
juga oleh ginjal, sehingga dalam jumlah kecil terdapat pula pada laki laki.
Hormon estrogen mempengaruhi semua sel dalam tubuh tanpa kecuali. Walaupun
tidak semua sel dan organ sama pekanya terhadap hormon ini.
Estrogen penting sekali terhadap perkembangan remaja perempuan selama
masa remaja, untuk perkembangan alat alat kelamin perempuan dan payudara, juga
untuk perkembangan selaput lendir rahim serta selaput lendir vagina supaya
tetap licin dan tidak kering.
Estrogen
juga mempengaruhi beberapa organ, misalnya dalam masa pubertas, tulang tidak
bertambah panjang tetapi jumlah kapur tetap cukup. Estrogen juga memelihara
pertumbuhan kulit sehingga sehingga kulit tetap elastis. Itulah sebabnya rata
rata kulit perempuan lebih halus disbanding kulit laki laki. Jika produksi
estrogen berkurang, kulit menjadi tipis dan keriput. Penumpukan lemak di
beberapa tempat tertentu di bawah kulit antara lain di pinggang yang khusus
pada perempuan juga disebabkan karena disebabkan oleh pengaruh estrogen.
b.
Hormon progesterone.
Hormon
progesterone selain dibuat di indung telur untuk jumlah yang kecil juga dibuat
di ginjal, sehingga laki laki juga mempunyai hormon ini dalam jumlah yang
kecil. Pembuatan hormon progesterone oleh indung telur hanya terjadi selama dua
minggu sesudah pelepasan telur dari indung telur.
Progesterone
dan estrogen menjaga supaya endometrium (lapisan dinding rahim) siap untuk
menerima dan memberi tempat tinggal bagi telur yang telah dibuahi. Kehamilan
dapat berlangsung terus berkat adanya progestreon. Bahan makanan untuk telur
yang telah dibuahi dikeluarkan oleh endometrium berkat progesterone. Hormon ini
juga menjaga agar otot otot rahim tidak berkontraksi.
Sebenarnya setiap menstruasi menyebabkan rasa nyeri, terutama pada awal
mens. Akan tetapi tidak semua perempuan mengalami kadar nyeri yang sama.
Ada
cewek yang merasakan sangat sakit sampai mau pingsan dan nggak bisa masuk
sekolah atau kerja, tapi ada yang cumin di pakai tidur aja juga udah sembuh,
malah ada yang nggak terasa sama sekali.
Rasa nyerI haid yang berat disebut dismenorhae . nyeri haid dibagi dua jenis,
yaitu:
a. Nyeri haid primer,
timbul sejak haid pertama dan akan pulih sendiri dengan berjalannya waktu,
dengan lebih stabilnya hormon tubuh atau perubahan posisi rahim setelah setelah
menikah atau melahirkan. Nyeri haid ini adalah normal, namun dapat berlebihan
apabila dipengaruhi oleh factor fisik dan psikis seperti stress, shock,
penyempitan pembuluh darah, penyakit yang menahun, kurang darah, kondisi tubuh
yang menurun, atau pengaruh hormon prostaglandine. Gejala ini tidak
membahayakan kesehatan.
b. Nyeri haid
sekunder biasanya baru muncul kemudian, yaitu jika ada penyakit yang datang
kemudian. Penyebabnya adalah kelainan atau penyakit seperti infeksi rahim,
kista/polip, tumor sekitar kandungan, atau kelainan kedudukan rahim yang
menetap. Ada juga yang disebut dengan endometriosis, yaitu kelainan letak
lapisan dinding rahim yang menyebar keluar rahim, sehingga apabila menjelang menstruasi , pada saat lapisan dinding
rahim menebal, akan dirasakan sakit yang luar biasa. Endometriosis ini bisa
mengganggu kesuburan.
Bagaimana kita tahu masalah menstruasi yang kita alami tuh perlu konsultasi ke dokter
atau tidak? Perhatikan tanda tanda berikut ini:
Apabila mens tidak pernah teratur sejak semula.· Timbul nyeri hebat, terutama
jika baru muncul dikemudian hari yang diperkirakan ada yang kurang beres dalam
organ reproduksi, terutama apabila rasa nyeri itu semakin lama semakin hebat.·
Jika darah mens yang keluar sangat berlebihan, sehingga membutuhkan pembalut
lebih dari selusin tiap hari· Kalau panjang masa haid lebih dari sembilan hari·
Muncul noktah darah (spotting) antara dua daur menstruasi · Warna darah enggak kayak biasanya, jadi lebih kecoklatan
atau malah merah segar.
=============================
